施術計画説明書（整骨院・接骨院）
施術計画説明書（整骨院・接骨院）は、患者へ現在の身体の状態や施術方針、施術内容、施術期間、期待される効果、リスクなどを分かりやすく説明し、十分な理解と納得を得たうえで施術を進めるための書式です。患者と...
ダウンロードページへ医療・福祉向け契約書テンプレート／ひな型・テンプレ無料ダウンロード。個人情報・診療情報の取扱い、守秘義務、法令遵守、事故時対応などを強化。施設運営や外部委託の実務に対応します。
お客様の声掲載同意書（整骨院・接骨院）
お客様の声掲載同意書（整骨院・接骨院）は、患者様から提供された施術の感想や体験談を、ホームページやSNS、広告物などへ掲載する際に必要となる同意内容を整理した書類です。掲載範囲や編集、個人情報の取扱い...
ダウンロードページへ
症例写真掲載同意書（整骨院・接骨院）
症例写真掲載同意書（整骨院・接骨院）は、施術前後の症例写真や施術中の写真をホームページやSNS、広告などへ掲載する際に、患者から適切な同意を取得するための書類です。掲載目的や利用範囲、個人情報への配慮...
ダウンロードページへ
LINE予約利用規約（整骨院・接骨院）
LINE公式アカウントを利用した予約受付を行う整骨院・接骨院向けのLINE予約利用規約ひな形です。予約方法、変更・キャンセル、無断キャンセル、個人情報の取扱い、禁止事項、免責事項などを整理し、患者との...
ダウンロードページへ
予約利用規約（整骨院・接骨院）
予約利用規約（整骨院・接骨院）は、電話・WEB・LINEなどによる予約受付、予約変更、キャンセル、遅刻、無断キャンセルへの対応、施術提供条件、利用制限などを明確に定めるための規約です。患者とのトラブル...
ダウンロードページへ
定額施術プラン契約書（整骨院・接骨院）
定額施術プラン契約書（整骨院・接骨院）は、月額制・サブスクリプション型の施術サービスを提供する際に利用できる契約書のひな形です。契約期間、利用条件、予約・キャンセル、料金、休会・解約、施術の注意事項な...
ダウンロードページへ
回数券利用契約書（整骨院・接骨院）
回数券利用契約書（整骨院・接骨院）は、自費施術の回数券を販売する際の利用条件を明確にするための契約書ひな形です。有効期限、利用方法、返金条件、キャンセル、譲渡禁止など、患者とのトラブル防止に必要な条項...
ダウンロードページへ
テーピング施術同意書（整骨院・接骨院）
テーピング施術同意書（整骨院・接骨院）は、テーピング施術の目的や内容、期待される効果、起こり得るリスク、施術後の注意事項などを患者へ説明し、十分な理解と同意を得るための書類です。施術に関する認識の相違...
ダウンロードページへ
超音波施術同意書（整骨院・接骨院）
超音波施術同意書（整骨院・接骨院）は、超音波施術を受ける患者に対して施術内容や期待される効果、リスク、禁忌事項などを事前に説明し、十分な理解と同意を得るための書類です。患者との認識違いや施術後のトラブ...
ダウンロードページへ
ハイボルテージ施術同意書（整骨院・接骨院）
ハイボルテージ施術同意書（整骨院・接骨院）は、高電圧・低電流による電気刺激施術を実施する際に、施術内容、期待される効果、リスク、禁忌事項、注意事項などを患者へ説明し、十分な理解と同意を得るための書類で...
ダウンロードページへ
EMS施術同意書（整骨院・接骨院）
EMS施術同意書（整骨院・接骨院）は、EMS（電気的筋肉刺激）施術を実施する前に、施術内容や期待される効果、リスク、禁忌事項、注意点などを患者へ説明し、十分な理解と同意を得るための書類です。患者との認...
ダウンロードページへ
産後骨盤矯正同意書（整骨院・接骨院）
産後骨盤矯正同意書（整骨院・接骨院）は、産後骨盤矯正施術を受ける患者に対し、施術内容、期待される効果、リスク、料金、健康状態の申告、個人情報の取扱いなどを説明し、十分な理解と同意を得るための書面です。...
ダウンロードページへ
猫背矯正施術同意書（整骨院・接骨院）
猫背矯正施術同意書（整骨院・接骨院）は、猫背矯正施術の内容や期待される効果、施術に伴うリスク、患者の申告義務、料金、免責事項などを事前に説明し、患者の十分な理解と同意を得るための書式です。施術トラブル...
ダウンロードページへ
骨盤矯正施術同意書（整骨院・接骨院）
骨盤矯正施術同意書（整骨院・接骨院）は、施術内容や期待される効果、施術に伴うリスク、注意事項などを利用者へ事前に説明し、十分な理解と同意を得るための書類です。施術トラブルの防止や説明義務の履行に役立ち...
ダウンロードページへ
自費施術申込書（整骨院・接骨院）
自費施術申込書（整骨院・接骨院）は、保険適用外の施術について、施術内容、料金、支払方法、キャンセル、返金条件などを患者へ説明し、内容を確認・同意のうえ申し込みを受けるための書類です。患者との認識の相違...
ダウンロードページへ
保険施術確認書（整骨院・接骨院）
保険施術確認書（整骨院・接骨院）は、健康保険を利用した施術に際し、負傷原因や施術内容、保険適用条件、療養費支給申請への協力事項などを患者と整骨院・接骨院が確認するための書類です。保険請求に関する誤解や...
ダウンロードページへ
労災施術確認書（整骨院・接骨院）
労災施術確認書（整骨院・接骨院）は、労災保険による施術を受ける患者と施術所との間で、事故状況、受診状況、必要書類、施術内容などを確認するための書類です。労災請求手続の円滑化や申告内容の明確化、施術に関...
ダウンロードページへ
交通事故施術同意書（整骨院・接骨院）
交通事故によるケガで整骨院・接骨院の施術を受ける際に使用できる交通事故施術同意書のひな形です。施術内容、保険会社との手続、費用負担、個人情報の取扱い、施術中止事由などを整理し、患者と施術所双方が安心し...
ダウンロードページへ
健康状態確認書（整骨院・接骨院）
健康状態確認書（整骨院・接骨院）は、施術前に利用者の既往歴、服薬状況、アレルギー、妊娠の有無、現在の症状などを確認し、安全な施術の実施と適切な施術判断につなげるための書類です。施術リスクの把握や医療機...
ダウンロードページへ
業務委託契約書（歩合・外注）（整骨院・接骨院）
業務委託契約書（歩合・外注）（整骨院・接骨院）は、外部の施術者や柔道整復師などへ施術業務を委託する際に利用できる契約書ひな形です。歩合報酬、業務範囲、秘密保持、患者対応、競業避止、契約解除など、整骨院...
ダウンロードページへ
誓約書（守秘義務・競業避止）（整骨院・接骨院）
整骨院・接骨院で勤務する従業員や業務委託施術者を対象に、患者情報や施術ノウハウなどの秘密情報を保護するとともに、競業避止義務や患者・スタッフの引抜き防止について定めた誓約書のひな形です。退職後の守秘義...
ダウンロードページへ
就業規則・各種規程の同意書（整骨院・接骨院）
就業規則・各種規程の同意書（整骨院・接骨院）は、従業員が就業規則や賃金規程、個人情報保護規程、感染症対策規程などの内容を理解し、遵守することを確認するための書式です。労務管理の適正化や院内トラブルの予...
ダウンロードページへ
提携契約書（トレーナー・施設など）
提携契約書（トレーナー・施設など）は、整骨院・接骨院とパーソナルトレーナー、フィットネスジム、スポーツ施設などが業務提携を行う際に利用できる契約書ひな形です。役割分担、利用者紹介、報酬、個人情報、秘密...
ダウンロードページへ
施術内容説明・同意書（整骨院・接骨院）
施術内容説明・同意書（整骨院・接骨院）は、施術前に施術内容や期待される効果、考えられるリスク、医療機関受診の必要性などを患者へ説明し、十分な理解と同意を得るための書類です。患者との認識の相違を防ぎ、安...
ダウンロードページへ
自費診療に関する契約書（整骨院・接骨院）
自費診療に関する契約書（整骨院・接骨院）は、保険適用外の施術を提供する際に、施術内容、料金、支払方法、キャンセル、返金、施術効果、免責事項などを明確に定める契約書です。患者との認識の相違や料金トラブル...
ダウンロードページへ
施設資料提供同意書（老人ホーム）
施設資料提供同意書（老人ホーム）は、老人ホームや介護施設の資料請求時に、資料の利用条件や個人情報の取扱い、免責事項などについて利用者の同意を取得するための書類です。資料提供に伴うトラブル防止と適正な情...
ダウンロードページへ
施設情報更新確認書（老人ホーム）
施設情報更新確認書（老人ホーム）は、老人ホームや介護施設の掲載情報について、施設運営者が最新の内容を確認・更新するための書類です。施設名、料金、空室状況、設備、サービス内容などの変更を適切に反映し、利...
ダウンロードページへ
施設情報掲載確認書（老人ホーム）
施設情報掲載確認書（老人ホーム）は、老人ホーム・介護施設の情報を紹介サイトやポータルサイトへ掲載する際に、施設側が掲載内容を確認し、その正確性や掲載許諾について合意するための書類です。施設情報の更新方...
ダウンロードページへ
告知事項確認書（保険代理店）
告知事項確認書（保険代理店）は、保険契約の申込み時に契約者・被保険者が保険会社へ告知すべき健康状態や職業などの重要事項について、正確に申告・確認したことを記録するための書類です。告知義務違反によるトラ...
ダウンロードページへ
施設掲載契約書（老人ホーム）
施設掲載契約書（老人ホーム）は、老人ホーム紹介会社と介護施設等が、施設情報の掲載条件や紹介業務、掲載料・紹介手数料、情報更新、個人情報の取扱いなどを定める契約書です。掲載条件を明確にし、施設紹介業務に...
ダウンロードページへ
高齢者向け住まい紹介利用規約
高齢者向け住まい紹介利用規約のひな形です。老人ホームや介護施設の紹介サービスを提供する事業者向けに、サービス内容、利用条件、施設紹介、個人情報の取扱い、免責事項、禁止事項などを体系的に定めています。安...
ダウンロードページへ
施設変更希望確認書（老人ホーム）
施設変更希望確認書（老人ホーム）は、入居希望者やその家族が紹介中・検討中の施設から別の施設への変更を希望する際に、その意思や変更理由、希望条件を確認・記録するための書類です。紹介業務の継続や情報共有を...
ダウンロードページへ
入居辞退確認書（老人ホーム）
入居辞退確認書（老人ホーム）は、老人ホームや介護施設への入居を希望していた利用者が、入居を辞退する意思を正式に確認・記録するための書類です。辞退の意思や理由、施設への連絡、個人情報の取扱いなどを整理し...
ダウンロードページへ
入居意思確認書（老人ホーム）
入居意思確認書は、老人ホームへの入居を希望する方が、施設やサービス内容、費用などの説明を受けたうえで、現時点での入居意思を確認するための書類です。入居手続きの初期段階で意思を明確化し、施設との認識違い...
ダウンロードページへ
成約報告確認書（老人ホーム）
成約報告確認書（老人ホーム）は、紹介会社と介護施設が入居契約の成立事実や入居日、紹介内容などを相互に確認するための書類です。紹介手数料の算定根拠や精算時の認識相違を防ぎ、老人ホーム紹介業務を円滑かつ適...
ダウンロードページへ
紹介手数料説明確認書（老人ホーム）
紹介手数料説明確認書（老人ホーム）は、老人ホーム紹介サービスを利用する際に、紹介手数料の有無や金額、支払方法、施設から紹介会社へ支払われる報酬の有無などを利用者へ適切に説明し、その内容を理解・確認した...
ダウンロードページへ
重要事項説明受領確認書（老人ホーム）
重要事項説明受領確認書（老人ホーム）は、老人ホームへの入居前に、施設のサービス内容、利用料金、契約条件、医療連携、退去条件などの重要事項について説明を受け、利用者または家族がその内容を理解・受領したこ...
ダウンロードページへ
費用見積確認書（老人ホーム）
費用見積確認書（老人ホーム）は、老人ホームへの入居を検討する利用者に対し、入居一時金や月額利用料、介護サービス費などの費用内訳を事前に説明・確認するための書式です。見積内容や追加費用の可能性を明確にし...
ダウンロードページへ
入居条件確認書（老人ホーム）
入居条件確認書は、老人ホームへの入居相談や施設紹介の際に、介護度や医療対応、認知症の有無、費用負担、保証人の有無など、入居に必要な条件を事前に確認するための書類です。施設との認識の相違を防ぎ、円滑な入...
ダウンロードページへ
電話相談受付確認書（老人ホーム）
老人ホームへの入居相談を電話で受け付ける際に、相談内容や相談者情報、今後の対応方針などを確認・記録するための電話相談受付確認書のひな形です。相談内容の認識相違を防止し、見学予約や資料請求、施設紹介まで...
ダウンロードページへ
オンライン見学利用規約（老人ホーム）
オンライン見学利用規約は、老人ホームのオンライン施設見学サービスを提供する際の利用条件を定めるための規約です。予約方法、利用環境、禁止事項、録画・録音の制限、個人情報の取扱い、免責事項などを明確にし、...
ダウンロードページへ
オンライン相談利用規約（老人ホーム）
オンライン相談利用規約（老人ホーム）は、老人ホーム紹介事業者や入居相談サービスがオンライン相談を実施する際の利用条件を定めるための規約です。相談内容、利用方法、通信環境、個人情報の取扱い、録音・録画、...
ダウンロードページへ
送迎利用同意書（老人ホーム）
送迎利用同意書（老人ホーム）は、老人ホームの見学、相談、入居手続などに伴う送迎サービスの利用条件や安全管理、緊急時の対応、免責事項などを定めるための書類です。利用者と事業者双方の認識を統一し、送迎時の...
ダウンロードページへ
見学日程変更確認書（老人ホーム）
見学日程変更確認書（老人ホーム）は、老人ホームの見学予約後に日時や集合場所などを変更する際、変更内容を双方で確認するための書類です。変更後の見学日時や連絡事項を明確にし、予約の行き違いや当日のトラブル...
ダウンロードページへ
見学予約確認書（老人ホーム）
老人ホームや介護施設の見学予約内容を確認するための見学予約確認書のひな形です。見学日時や集合場所、同行者、変更・キャンセル時の取扱い、見学時の注意事項などを整理し、予約内容の認識違いや当日のトラブル防...
ダウンロードページへ
施設担当者への情報提供同意書
施設担当者への情報提供同意書は、老人ホーム紹介会社が利用者の氏名や介護状況、入居希望条件などの情報を施設担当者へ提供する際に、本人または代理人の同意を取得するための書類です。個人情報保護法に配慮し、情...
ダウンロードページへ
ケアマネジャー連携同意書（老人ホーム）
ケアマネジャー連携同意書（老人ホーム）は、老人ホームへの入居相談や入居支援を行う際に、担当ケアマネジャーとの情報共有について本人又は代理人の同意を取得するための書類です。個人情報の利用目的や共有範囲、...
ダウンロードページへ
医療・介護情報提供同意書（老人ホーム）
医療・介護情報提供同意書（老人ホーム）は、入居相談や施設紹介、入居審査を円滑に進めるため、本人の医療情報や介護情報を老人ホームや医療機関、介護事業者へ適切に提供・利用することについて同意を取得するため...
ダウンロードページへ
