無料から始めて今日から使える電子契約サービス「マイサイン(mysign)」

保育施設利用申込書

保育施設の利用を希望する保護者が、児童・保護者の基本情報、利用希望期間や時間、健康状態、アレルギー、送迎者、緊急連絡先などを施設へ申告するための申込書ひな形です。利用開始前に必要な情報をまとめて確認できます。

契約書名
保育施設利用申込書
バージョン / ファイル
1.00/ Word
作成日 / 更新日
特徴
保育施設の利用開始に必要となる児童情報から健康・送迎・緊急時対応まで幅広く整理できる。
利用シーン
保護者が保育施設へ新規利用を申し込む/一時保育や月極保育などの利用開始前に必要情報を施設へ提出する
メリット
保育に必要な情報を申込みの段階で一括して確認でき、施設と保護者双方の確認漏れを防ぎやすくなる。保育施設利用申込書
ダウンロード数
9件
今日から使える電子契約サービス
mysign(マイサイン)ロゴアイコン mysign(マイサイン)電子契約サービス

法的に安心・送信コスト0円・契約相手はログイン不要

今すぐ無料で始める
マイサインとは

マイサイン(mysign)はフリープランでも機能が充実!

無料ダウンロードについて
「保育施設利用申込書」の本ひな形の利用にあたっては、必ず「契約書ひな形ダウンロード利用規約」をご確認ください。無料ダウンロードされた時点で、規約に同意いただいたものとさせていただきます。

目次

保育施設利用申込書とは?

保育施設利用申込書とは、保育施設の利用を希望する保護者が、児童や保護者に関する基本情報、利用希望日時、健康状態、アレルギー、送迎者、緊急連絡先などを施設へ申告し、利用を申し込むための書類です。保育施設では、単に児童の氏名や住所を把握するだけでなく、安全かつ適切な保育を行うために、家庭状況や健康状態、食事、睡眠、排泄、送迎方法など、さまざまな情報を利用開始前に確認する必要があります。そのため、保育施設利用申込書には、一般的に次のような役割があります。

  • 利用を希望する児童と保護者を特定する
  • 利用希望期間・曜日・時間帯を確認する
  • 保育を必要とする理由や家庭状況を確認する
  • 児童の健康状態やアレルギーなどを把握する
  • 送迎者や緊急連絡先を確認する
  • 施設利用にあたって必要な確認事項を保護者と共有する
  • 利用開始後のトラブルや情報不足を防止する

特に保育施設では、児童本人が健康状態や家庭状況を十分に説明できない場合も多いため、保護者から正確な情報を取得しておくことが重要です。なお、認可保育所等では自治体が指定する申請書類や利用調整の手続が設けられている場合があります。そのため、施設独自の保育施設利用申込書を作成する場合には、自治体への法定・行政上の手続と施設独自の申込みを区別して運用する必要があります。

保育施設利用申込書が必要となるケース

保育施設利用申込書は、保育サービスの利用開始前に、施設側が必要な情報を整理して取得する場面で活用できます。代表的な利用ケースは次のとおりです。

  • 保育施設へ新規入園・新規利用を申し込む場合
  • 認可外保育施設の月極保育を申し込む場合
  • 企業主導型保育施設などの利用を申し込む場合
  • 一時保育を利用する場合
  • 定期的な預かり保育を申し込む場合
  • 保育施設が利用開始前に児童・家庭情報を取得する場合
  • 自治体への申請とは別に施設独自の利用情報を取得する場合

保育施設によって利用形態は異なるため、すべての施設で同一の申込書を使用できるとは限りません。例えば、通常保育を中心とする施設と一時保育を中心とする施設では、必要となる情報が異なります。また、乳児を受け入れる施設では授乳や離乳食に関する情報が重要になる一方、幼児を中心とする施設では排泄や発達、生活習慣に関する情報の重要性が高くなることがあります。したがって、ひな形をそのまま使用するのではなく、自施設の保育内容や対象年齢に合わせて項目を調整することが重要です。

保育施設利用申込書に記載する主な項目

保育施設利用申込書には、少なくとも次のような項目を設けておくと、利用開始に必要な情報を整理しやすくなります。

  • 児童の氏名・生年月日・住所
  • 保護者の氏名・住所・連絡先
  • 勤務先・所属先
  • 利用希望期間
  • 利用希望曜日・時間
  • 保育施設を利用する理由
  • 世帯・兄弟姉妹の状況
  • 児童の健康状態・既往歴
  • 食物アレルギー等の有無
  • 発達・生活上の配慮事項
  • 食事・授乳に関する情報
  • 睡眠・排泄等の生活習慣
  • 送迎予定者
  • 緊急連絡先
  • 緊急時の対応に関する確認
  • 利用料金に関する確認
  • 個人情報の取扱い
  • 申込内容変更時の届出
  • 申込者の署名

単なる入園希望者の名簿として作成するのではなく、実際の保育業務に必要となる情報まで取得できる内容にしておくことがポイントです。

保育施設利用申込書の項目ごとの解説

1. 児童の基本情報

最初に、利用対象となる児童を特定するため、氏名、ふりがな、生年月日、年齢、住所などを記載します。保育施設では年齢によってクラス編成や職員配置、提供する保育内容などが異なるため、生年月日は特に重要な情報です。また、現在ほかの保育施設を利用している場合には、その施設名などを記載できる欄を設けておくと、現在の保育状況を確認しやすくなります。

2. 保護者情報

保護者については、氏名、児童との続柄、住所、電話番号、メールアドレス、勤務先などを記載します。日常的な連絡だけでなく、児童の発熱やけがなどが発生した場合にも使用するため、確実に連絡できる電話番号を取得しておくことが重要です。複数の保護者がいる場合には、それぞれの連絡先と緊急時の連絡優先順位を確認しておくと、緊急時の対応がスムーズになります。

3. 利用希望期間・利用時間

利用開始希望日、終了予定日、利用曜日、利用開始・終了時刻などを記載します。保育施設側は、この情報をもとに定員や職員配置、給食、延長保育等の体制を検討します。月極保育、一時保育、延長保育、休日保育など複数のサービスを提供している場合には、利用区分も選択できるようにしておくと管理しやすくなります。

4. 保育施設を利用する理由

就労、就学、求職活動、妊娠・出産、疾病、介護・看護など、保育を必要とする事情を確認する項目です。特に自治体による保育の必要性の認定や利用調整が関係する施設では、施設独自の申込書だけで手続が完結するとは限りません。そのため、自治体指定の書類が必要な場合には、施設独自の申込書とは別に提出を案内することが必要です。

5. 世帯・兄弟姉妹の状況

同居家族や兄弟姉妹について確認します。兄弟姉妹が同じ施設を利用している場合や、同時に利用を申し込む場合には、施設側のクラス管理や保護者との連絡にも関係します。必要以上の家族情報を収集するのではなく、保育や利用手続に必要な範囲で項目を設定することが大切です。

6. 健康状態・既往歴

児童の安全確保に直結する重要な項目です。現在治療している疾病、服用している薬、定期通院、過去の入院・手術など、保育中に注意すべき情報を確認します。ただし、健康情報はプライバシー性の高い情報です。施設側は必要な範囲で取得し、適切な管理体制を整える必要があります。また、申込書だけで詳細な医療判断を行うのではなく、必要に応じて保護者との面談や医師が作成した書類等を利用する運用も検討します。

7. アレルギー情報

食物アレルギーは、保育施設における安全管理上、特に慎重な確認が必要となる項目です。
申込書では、

  • アレルギーの有無
  • 対象食品
  • 症状
  • 医師による診断の有無
  • 緊急薬の有無
  • その他のアレルギー

などを確認できるようにします。ただし、申込書への自己申告だけで具体的な除去食や代替食の対応内容まで決定することは避け、施設が別途アレルギー対応確認書等を用意して詳細を確認する方法が適しています。

8. 発達・生活上の配慮事項

児童によっては、言葉、運動、行動、感覚、集団生活などについて個別の配慮が必要となる場合があります。重要なのは、診断名の有無だけを確認するのではなく、実際の保育場面でどのような配慮が必要なのかを把握することです。必要に応じて保護者との面談を実施し、児童にとって適切な保育方法を検討できる体制を整えておくことが望まれます。

9. 食事・授乳に関する情報

乳児を受け入れる施設では、母乳、ミルク、混合、離乳食など、現在の食事状況を確認します。ミルクの種類や1回当たりの目安量、離乳食の進行状況などを確認しておけば、家庭と施設の間で保育方法を共有しやすくなります。食物アレルギーがある場合には、アレルギー情報と食事情報を連動させて管理することも重要です。

10. 睡眠・排泄等の生活習慣

起床・就寝時間、昼寝、排泄状況など、日常生活に関する情報を記載します。特に利用開始直後は環境の変化によって児童が不安定になることもあるため、家庭での生活リズムを施設側が把握しておくことは、保育方法を検討するうえで役立ちます。

11. 送迎予定者

児童の引渡し事故を防止するためにも、誰が送迎するのかを事前に確認しておくことが重要です。通常の送迎者だけでなく、祖父母や親族などが代理で迎えに来る可能性がある場合には、施設のルールに従って事前登録する仕組みを設ける方法があります。申込書とは別に「送迎者登録・園児引渡し同意書」を作成し、本人確認方法や代理送迎時の連絡方法などを詳細に定めておくことも有効です。

12. 緊急連絡先

児童の発熱、けが、災害その他の緊急事態が発生した際に備え、複数の連絡先を取得しておくことが重要です。保護者本人だけでなく、勤務先や親族等の緊急連絡先を登録する場合には、連絡順位も決めておくと実務上使いやすくなります。連絡先が変更された場合には、速やかに施設へ届け出てもらう仕組みも必要です。

13. 緊急時の対応

保育中に児童がけがをしたり、急激に体調が悪化したりする可能性はあります。そのため、保護者への連絡、救急要請、医療機関への搬送など、緊急時に施設が行う対応について申込段階で確認しておくことが重要です。一方で、包括的な同意があれば施設側が自由に医療行為を行えるという意味ではありません。申込書では、施設が実施できる対応の範囲を明確にしておくことが重要です。

14. 利用料金

保育施設の利用に伴って料金が発生する場合には、利用料金や支払方法について確認できるようにします。月額利用料だけでなく、延長保育料、給食費、教材費、行事費などが発生する施設では、別途料金表や重要事項説明書を用意し、申込書と内容を一致させておくことが大切です。

15. 個人情報の取扱い

保育施設利用申込書には、児童や保護者だけでなく、家族、勤務先、健康状態、緊急連絡先など多くの個人情報が記載されます。
そのため、

  • 何のために情報を取得するのか
  • どのような範囲で利用するのか
  • 関係機関との情報共有が必要となる場合があるか
  • 施設内でどのように管理するのか

などを整理しておく必要があります。施設にプライバシーポリシーや個人情報取扱規程がある場合には、申込書の内容と整合させて運用しましょう。

保育施設利用申込書と入園申込書・利用契約書の違い

保育施設で使用する書類には、「保育施設利用申込書」「入園申込書」「保育利用契約書」「重要事項説明書」などがあります。名称が似ていますが、それぞれの役割を整理しておくことが重要です。

書類 主な役割
保育施設利用申込書 保護者が施設利用を申し込み、児童や利用条件等の情報を申告する
入園申込書 施設への入園を希望する意思と入園に必要な基本情報を提出する
保育利用契約書 利用開始後の保育内容、料金、双方の権利義務等を定める
重要事項説明書・同意書 施設運営や保育サービスに関する重要事項を説明し確認を得る

保育施設利用申込書を提出しただけで、必ずしも利用契約が成立するとは限りません。
定員や職員配置などを確認したうえで利用可否を決定し、その後に重要事項説明や契約手続を行う施設では、「申込み」と「契約成立」のタイミングを明確に分けておくことが重要です。

保育施設利用申込書を作成する際の注意点

申込書だけで利用契約を完結させない

利用申込書は、基本的には利用希望と必要情報を受け付けるための書類です。利用料金、キャンセル、利用停止、退園、損害賠償など、継続的な保育サービスに関する詳細な条件については、保育利用契約書や重要事項説明書等で別途定める方法が適しています。

自治体指定の書類と混同しない

認可保育所等では、市区町村への申請や利用調整が必要となることがあります。施設独自の保育施設利用申込書を用意していても、それによって自治体への必要な手続が省略できるとは限りません。施設の所在地、施設類型、利用形態に応じて必要な行政手続を確認しましょう。

健康情報を必要以上に取得しない

安全な保育のためには健康情報の把握が必要ですが、目的なく詳細な情報を取得することは避けるべきです。「保育を安全に提供するために必要か」という観点から項目を精査し、取得した情報について適切なアクセス管理や保管を行うことが重要です。

アレルギー対応は別書類でも確認する

アレルギーは事故につながる可能性があるため、利用申込書だけで管理を完結させないことが重要です。アレルギーがあると申告された場合には、別途詳細な確認書を提出してもらい、必要に応じて保護者との面談や医師の指示内容等を確認する運用を検討します。

送迎者を明確にする

児童を登録されていない人物へ誤って引き渡すことがないよう、送迎者の登録方法を明確にしておきます。代理人が迎えに来る場合の事前連絡、本人確認方法、登録変更の方法なども施設内で統一しておくことが重要です。

記載内容の変更届を用意する

保育施設は長期間利用されることがあるため、申込時点の情報がそのまま継続するとは限りません。
特に、

  • 住所
  • 電話番号
  • 勤務先
  • 緊急連絡先
  • 送迎者
  • 健康状態
  • アレルギー

などは変更される可能性があります。申込書に変更時の届出義務を記載するとともに、変更届などの書式を用意しておくと管理しやすくなります。

保育施設利用申込書を電子化するメリット

保育施設利用申込書には記載項目が多く、紙で管理すると保管や検索に手間がかかる場合があります。
申込みや関連手続を電子化することで、施設運営の効率化につながる可能性があります。
例えば、

  • 申込書の提出状況を管理しやすくなる
  • 書類の紛失リスクを抑えやすくなる
  • 保護者が自宅から必要な手続を行いやすくなる
  • 関連する同意書や契約書をまとめて管理しやすくなる
  • 必要な書類を検索・確認しやすくなる

といったメリットがあります。一方、保育施設の申込書には児童や家族の個人情報、健康情報などが含まれるため、電子化する場合にはアクセス権限や保存方法、情報セキュリティなどについて十分な配慮が必要です。

保育施設利用申込書と一緒に準備しておきたい書類

保育施設では、利用申込書だけですべての事項を確認するより、目的別に書類を分けた方が管理しやすい場合があります。例えば、次のような書類との併用が考えられます。

  • 入園申込書
  • 保育利用契約書
  • 重要事項説明書・同意書
  • アレルギー対応確認書・同意書
  • 送迎者登録・園児引渡し同意書
  • 延長保育利用契約書
  • 預かり保育利用申込書
  • 個人情報取扱同意書
  • 写真・動画撮影および掲載に関する同意書
  • 緊急時対応に関する確認書

書類ごとの役割を明確にすることで、利用申込書が過度に複雑になることを防ぎながら、必要な事項を漏れなく確認できます。

保育施設利用申込書を運用する際の実務ポイント

保育施設利用申込書は、作成して保管するだけでは十分ではありません。申込書に記載された内容を、実際の保育に適切に反映できる運用体制を整えることが重要です。特に確認しておきたいポイントは次のとおりです。

  • 申込書の受付担当者を決めておく
  • 記入漏れがないか受付時に確認する
  • 健康・アレルギー情報は必要な職員へ適切に共有する
  • 緊急連絡先をすぐ確認できる状態にする
  • 送迎者情報を児童引渡し担当者と共有する
  • 利用開始前に重要事項説明を行う
  • 申込内容に変更が生じた場合の手続を周知する
  • 退園後を含めた書類の保存・廃棄ルールを定める

例えば、申込書にアレルギーの記載があっても、給食担当者や保育担当者へ情報が共有されていなければ、安全管理にはつながりません。書類作成と施設内の運用をセットで設計することが重要です。

保育施設利用申込書に関するよくある質問

保育施設利用申込書を提出すれば利用は確定しますか?

必ずしも確定するとは限りません。施設の定員、職員配置、利用希望日時などを確認した後に利用可否が決定される場合があります。また、認可保育所等では自治体による利用調整等が関係する場合もあります。そのため、施設独自の申込書では「申込書の提出のみでは利用開始が確定しない」ことを明記しておくと、認識の相違を防ぎやすくなります。

健康状態はどこまで記載してもらうべきですか?

安全な保育を行うために必要な範囲で確認します。現在治療中の疾病、服薬、アレルギー、緊急時に注意すべき事項など、保育中の対応に影響する情報を中心に設計することが重要です。

アレルギー欄だけで食事対応を決めてもよいですか?

アレルギーへの具体的な対応については、申込書だけで判断するのではなく、別途詳細な確認を行う運用が適しています。申込書はアレルギーの有無を把握する入口として使用し、その後に必要な書類や面談等で具体的な対応内容を確認すると整理しやすくなります。

保育利用契約書とは別に作成する必要がありますか?

役割が異なるため、分けて作成する方法が考えられます。利用申込書は利用希望や児童情報を申告する書類であるのに対し、保育利用契約書は利用料金、保育内容、利用条件、契約終了などについて施設と保護者の権利義務を定めるための書類です。

電子申込みに変更できますか?

施設の運用や必要な手続に応じて電子化を検討できます。ただし、児童や保護者の個人情報、健康情報等を取り扱うため、情報管理やアクセス制御などについて十分な対策を行う必要があります。

まとめ

保育施設利用申込書は、保護者から利用希望を受け付けるだけでなく、児童の安全な保育に必要な情報を利用開始前に整理するための重要な書類です。児童・保護者の基本情報だけではなく、利用希望日時、健康状態、アレルギー、発達上の配慮事項、食事・授乳、生活習慣、送迎者、緊急連絡先などを適切に確認できる内容にしておくことで、利用開始後の円滑な保育につながります。一方で、保育施設利用申込書だけですべてを完結させるのではなく、保育利用契約書、重要事項説明書、アレルギー対応確認書、送迎者登録・園児引渡し同意書などと役割を分けることも重要です。また、認可保育所等では自治体が指定する申請や利用調整などが必要となる場合があるため、施設独自の申込手続との違いを明確にしておきましょう。実際に保育施設利用申込書を導入する際には、施設種別、対象年齢、提供する保育サービス、所在地の自治体の運用等に応じて内容を調整し、必要に応じて弁護士、行政書士その他の専門家や所管自治体へ確認することをおすすめします。

本ページに掲載する保育施設利用申込書のひな形および解説は、一般的な参考情報として提供するものであり、特定の取引・案件への法的助言を目的とするものではありません。実際の契約締結に際しては、専門家(弁護士等)への確認を強く推奨いたします。

mysign運営チームロゴ

マイサインの電子申請システム 運営チーム

株式会社peko(mysign運営)|mysign(マイサイン) 運営チーム

株式会社pekoが運営する電子契約サービス「mysign(マイサイン)」の運営チームメンバー。法令遵守と信頼性の高い契約運用をテーマに、電子署名や契約実務に関する情報を発信しています。

 
 
今日から使える電子契約サービス
mysign(マイサイン)ロゴアイコン mysign(マイサイン)電子契約サービス

法的に安心・送信コスト0円・契約相手はログイン不要

今すぐ無料で始める

最短1分で契約スタート